4避孕方法NG!愛愛完衝陰道「完全沒用」醫曝下場

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婦產科醫師分享坊間流傳的4種避孕方法超NG,引起討論。(圖:shutterstock/達志)

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現代人性觀念開放,婦產科醫師張瑜芹提醒,不想突然當爸媽,請做好避孕措施,而坊間常見的「避孕偏方」多沒用,像計算安全期、體外射精、射精後沖洗陰道和戴2層保險套等,其中有許多人不小心內射,以爲用清水或其他液體灌洗陰道就不會懷孕,但這樣完全沒避孕效果,甚至可能導致陰道炎。

婦產科醫師張瑜芹近日在臉書上分享,坊間有許多奇怪的「避孕偏方」,但絕大多數都無效,首先最常聽到的就是「計算安全期」,因爲精子約可在體內存活5天,卵子則可存3天,加上現代人容易因壓力大而亂經,所以就算用手機App計算安全期,仍有很大的機率懷孕。

張瑜芹表示,第二個偏方是「體外射精」,男生射精的時候會分泌前列腺液,這些體液含有少量的精子,一旦闖關成功就會意外中獎;第三個是「射精後沖洗陰道」,不小心射在體內,使用清水或其他液體灌洗陰道「沒有任何避孕效果」,甚至可能導致陰道發炎。

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張瑜芹也說,最後一個是「戴2層保險套」,有些人以爲多戴就是多安全,但這樣反而容易使保險套破裂或脫落,建議還是正常使用保險套即可。

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張瑜芹指出,生兒育女是件美好的事,但意外懷孕可能是場災難,突如其來的大獎,對女性身心造成的影響比想像中大,因此提醒大家還沒有決定要當爸媽之前,一定要做好避孕措施。

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擤鼻涕的過程,由於鼻腔壓力擠壓眼窩的脂肪,會造成眼袋更加明顯。(示意圖,Shutterstock/達志)

影響眼型外觀的眼袋,已不再是老化的專屬象徵,整外醫師李秉勳指出,包括抽菸、喝酒、長時間滑手機、睡不夠,都會加速眼袋的生成,若是沒有好好留心,一個鬆懈也會讓自己成爲眼袋生長的幫兇。

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李秉勳在臉書粉專PO文指出,眼袋容易顯老,許多日常習慣,會讓眼袋提早形成。

■天生遺傳:由於先天遺傳的緣故導致脂肪堆積,加上眼輪匝肌肌肉發達,因此生成了遺傳性的眼袋。

■自然老化:隨着年紀增長,膠原蛋白一去不復返,臉部的肌肉不再Q彈、皮膚不再透亮,眼周的肌肉也會跟着變弱雞,促使眼袋形成。

■睡眠不足:長時間缺乏睡眠不僅精神不佳、體力不濟,更會導致眼周肌膚無法得到充足的修復,使得皮膚變薄、暗沉,加速眼袋的產生。

■長期疲勞:3C盛行的時代,現代人上班打電腦、下班滑手機,除了睡覺眼睛毫無休息時間。在用眼過度的情況下,容易使得眼周肌肉鬆弛,爲自己招來眼袋。

■抽菸喝酒:除了用眼過度之外,抽菸喝酒也會幫助眼袋生長,雖然酒精及香菸,對眼周肌肉無直接關係,不過卻會使得皮膚衰老,同樣也會對眼袋造成影響。

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■鼻子過敏:除了日常生活習慣之外,在鼻子過敏不斷打噴嚏、擤鼻涕的過程,由於鼻腔壓力擠壓眼窩的脂肪,也會造成眼袋更加明顯。

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【環球網報道】大陸航空母艦疑似再次現身臺灣海峽。據臺灣“中時新聞網”消息,今天(18日)下午13時許,一位搭機前往金門的網友,在落地前10分鐘,看見海面上有一艘航空母艦正在通過金門附近海域,這名網友拍下這一幕後,發現是大陸航空母艦山東艦。此外,有消息人士18日告訴路透社,中國海軍航母山東艦週五(18日)通過臺灣海峽。

據報道,一名島內網友今天搭飛機前往金門,在降落金門尚義機場前10分鐘,突然見到海面上出現一艘疑似航空母艦的軍艦。於是立刻拿手機拍下,經過比對發現是大陸航空母艦山東艦,當時山東艦的位置剛好在“海峽中線”以西,這也是繼2020年12月以來,山東艦第二次通過臺灣海峽。

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臺防務部門發言人史順文迴應稱,不評論網絡上的消息。“但臺軍對於臺海周邊敵情,均會運用聯合情監偵系統全程掌握、監控,並依照標準程序進行應處”云云。

另據路透社18日報道,有消息人士向他們透露,中國海軍航母山東艦週五(18日)通過臺灣海峽。

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截止發稿,大陸軍方尚未發佈航母山東艦相關信息。

據新華社2020年12月21日報道稱,據海軍新聞發言人劉文勝海軍大校介紹,中國海軍山東艦航母編隊2020年12月20日順利通過臺灣海峽,赴南海相關海域開展訓練。山東艦入列服役一年來,順利完成艦載機起降、實際使用武器、作戰系統調試等任務,編隊體系作戰能力在試驗訓練中不斷提升。

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劉文勝表示,這次組織山東艦航母編隊跨區機動訓練,是根據年度計劃作出的正常安排,今後還將根據訓練需要繼續組織類似行動。

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樞密院十號:大陸一架運-12就把東引搞得人仰馬翻

一個多月前,“東引”這個地名對不少臺灣人來說還不熟悉,現在在臺軍的操弄下,它已經成了兩岸關係的“高頻詞彙”。

臺軍最近在東引的“戲”確實很足。3月14日有島內媒體報道說,臺軍方爲強化東引等地區對突發狀況的處理能力,派發“馬祖防衛司令部”大批信號槍,由步兵訓練指揮部派教官到東引授課,教地面哨兵對逼近防區的低空不明機發射信號彈示警。臺灣“行政院長”蘇貞昌對此舉給出的解釋是:“講白了,我們的難處就是不願意開第一槍。”

3月16日,臺陸軍臉書粉專又披露了一則消息,稱當天東引指揮部進行名爲“忠義操演”的實彈射擊訓練,主要演練“不明機預警處置”以及“近戰格鬥”等課目,目的是強化防區整體戰力。

東引到底在哪?

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它距離大陸很近,近到只有40公里左右,屬於馬祖。1958年,中華人民共和國宣佈東引島爲中國領海基點之一。也正因爲離大陸太近,東引一直是臺軍的軍事要地,目前島上部署着“天弓”防空導彈和“雄風”導彈。

臺軍最近爲何在東引緊張兮兮的,還得從一個多月前說起。2月5日春節期間,東引島上空傳出飛機低空掠過的巨大聲響,當地民衆懷疑是解放軍軍機,於是向警局報案。後來臺灣“陸軍司令部”證實,飛過的是大陸運—12,屬於民用機。臺“國防部”猜測,大陸是想用民用航空器,測試臺軍的應變作爲。

島內輿論認爲,從大陸飛行器進入東引來看,表明臺軍防禦不但掉鏈子,可能連最基本的抵抗意志也崩盤了。於是臺軍一通檢討,最後想出的“好辦法”是配發大量信號槍和實彈演練。有用嗎?答案顯而易見。所謂“發射信號槍嚇阻接近的空中目標”,只不過是民進黨最擅長的“大內宣”手法,無非是想告訴一下島內民衆“我真的盡了戰備責任”,遠高於嚇阻敵機的實際效果。畢竟在當前兩岸局勢下,地面部隊不適合隨意開火釀成戰事。

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從“玩具模型”到“深海幽靈”,核潛艇一萬年也要搞出來

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出品|本站新聞

導語:核潛艇作爲深海幽靈,以核反應堆作爲動力裝置,水下持續航行時間可以達到60到90天,是大國戰略威懾力量的重要標誌。我國核潛艇研製起步晚,建造難度極高,當年毛澤東被赫魯曉夫態度傲慢激怒,發下豪語“一萬年也要搞出來”,恐怕不知要到何時才能擁有這項具有戰略威懾力量的“國之重器”。

一、走出科幻:從“人力”到“核動力”的潛行進階史

自1620年荷蘭物理學家科尼利斯·德雷爾製造出歷史上第一艘潛艇,潛艇經歷了近400年的漫長髮展與應用。然而直到今天,常規動力潛艇依託的電池組受電量限制,續航力受到限制。

1942年,隨着世界上第一臺核反應堆開始鏈式反應,人們就希望能將這種工作時近乎不需氧氣、僅需少量“燃料”的動力源裝在潛艇上,由此在1955年催生了世界上第一艘核潛艇——“鸚鵡螺”號。

隨着美蘇等世界軍事大國陸續下水核潛艇,剛剛通過“一五”計劃邁入工業化道路、海軍發展尚處於萌芽狀態的中國,也希望發展出自己的核潛艇。

1958年我國首座原子試驗反應爐投入運行、第一艘仿製常規潛艇也已建成,以此爲基礎,聶榮臻元帥呈送了《關於開展研製導彈原子潛艇的報告》並得到了批准;最初代號“07”工程,後因不慎泄漏該工程性質,再改爲“09”工程,這也是後來核潛艇型號都以“09”開頭的起因。同年3月,我國核潛艇工程“上馬”,確立“先研製魚雷攻擊核潛艇,再搞戰略(彈道)導彈核潛艇”的分兩步走的方案,由此拉開了我國核潛艇的序幕。

二、從零開始:我國核潛艇源於“玩具模型”?

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1958年我國海軍和有關工業部門着手研究設計機構的組建工作,研究核潛艇小組當時被調侃爲“”三無工程”:無圖紙資料、無專家權威、無外來援助。此時國內僅完成“二四協定”中常規潛艇的仿製工作,唯一的設計經驗是在1959年完成的032-1型潛艇這種僅有30噸排水量小型試驗艇。而體現潛艇最高技術水平的核潛艇設計方面,不僅要考慮常規設備、武器性能,還需考慮核反應堆這樣特殊的存在,結構設計和系統配置的難度更上一個檔次。

1959年10月,蘇共總書記赫魯曉夫訪華,毛澤東在會見時向他提出協助研製核潛艇的要求。赫魯曉夫傲慢地說:“核潛艇技術複雜,價格昂貴,你們搞不了!蘇聯海軍擁有這種戰略武器,同樣可以保衛你們的國土。”他在訪問期間又宣佈將援華的蘇聯專家全數撤回。據稱毛澤東一氣之下,把周恩來、聶榮臻、羅瑞卿等人找來,斬釘截鐵地說:“核潛艇,一萬年也要搞出來!”

恰在方案論證時,我國一對外交官夫婦在回國的機場購物時偶然發現一個核潛艇模型——就買回國給孩子;有關方面聽說了有這麼個玩具,就把它要來送到719所。包括黃旭華在內的科研人員將其反覆拆裝,測量、記錄、繪圖,結果驗證了他們此前設計思路的正確。

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爲進一步驗證確認,項目組爲此專門建造了一個1:1木質結構模型,解決核潛艇上所有設備、儀表、系統管路、電纜的合理佈置和精確定位問題。並依託032型潛艇的設計經驗,最終定下水滴型、雙殼艇體以及內部構造。與常規水面線型、鯨型艇體相比,在20節速度下可減少20%的航行阻力,流體噪音和水下操控性與穩定性改善效果也很明顯。

三、挺進深海:如何鍛造核潛艇的“生命邊界”?

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耐壓殼是潛艇的核心結構部件,其重量佔潛艇總重的1/4-1/2,是潛艇浮力的主要提供者和深水壓力的主要承受者。爲提高潛艇的各項戰術性能,儘可能增加潛艇的下潛深度,提高鋼的屈服強度是根本的辦法。

中國從20世紀50年代開始試製超高強度鋼, 60 年代根據當時國情和需要曾先後研製了3 種590MPa 級不同成分系的耐壓殼體用鋼。而綜合性能好的鎳鉻系921鋼即被選用爲091型核潛艇耐壓殼鋼材。

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在實際投產中,由於當時採用平爐冶煉,鋼中非金屬夾雜物及硫、磷等雜質含量高,使得091型核潛艇首艇耐壓殼的實際屈服強度僅有420MPa,但其性能仍遠高於國內正在仿製的033型常規潛艇所有的特種鋼,可以保證潛艇作戰深度達220米,極限深度250米。

進入80年代後,隨着國內冶金工業條件的改善,921鋼開始用電爐冶煉並以電爐加爐外精煉,然後開坯軋製及熱處理,其配套的鑄、鍛鋼也相應進行了工藝改進從而演進出921A鋼,使鋼材的實際屈服強度穩定在590MPa;通過了全面鑑定後用於091型潛艇404號實艇建造,其作戰深度與極限深度分別提升到250米/305米。

四、潛行萬里:驅動潛艇的澎湃“核”心研製有何難點?

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潛艇核反應堆與陸上核電站運行原理有一定相似;另一方面由於潛艇的內部空間受耐壓殼尺寸限制,需要有緊湊的體積與較大的功率密度,堪稱“螺螄殼內做道場”。因此我國確定了以安全穩定的壓水堆驅動汽輪機動力構型。

我國雖在1957年前即對船艇用核動力裝置展開了研究,但到60年代中期仍只有石墨氣冷堆與重水堆的設計製造經驗。憑藉外刊上一些船用核反應堆的零星報道,在缺少必要實驗設備和現代化計算工具的情況下開始了設計工作。受限於當年國內工業水平僅能製造不到7米級直徑潛艇耐壓殼,選定核動力研究所提出將核動力裝置分散在堆艙、副機艙、主機艙等3個艙內的佈置方案。

1965年7月核潛艇陸上模式堆技術設計方案敲定,同年9月在西南大山深處成立了909潛艇核動力研究設計基地,爲了減少上艇風險,並借鑑遵循了國外從陸地試驗堆到試驗艇的船用核動力發展路線,科研人員在909基地建立了一個與海上環境條件一模一樣的陸上模式堆,進行模擬試驗,並在1969年完成了陸上模擬堆的施工設計。

1970年我國第一座壓水堆——核潛艇陸上模擬堆建成並投入運行,船體在遼寧葫蘆島造船廠完工,同年12月26日,即毛澤東主席77歲大壽這一天中國首艘魚雷攻擊核潛艇在渤海灣下水,艇上四萬六千多個零部件,沒有用一顆外國螺絲釘,至此,中國成爲全球第五個擁有核潛艇的國家。

從1971年開始,到1974年交艇,核潛艇分三個階段出海26次:進行各種試驗近200項,反應堆運行數千小時,主機運行數百小時,累計航程6000多海里,在各項試驗中獲取千萬個技術數據,完成了中國第一艘核潛艇的試驗試航任務。

1974年8月1日上午10時我國自主研製的首艘核潛艇“長征一號”正式交付,舷號爲401,正式編入海軍戰鬥序列。

中國的核潛艇一直以來都十分神秘,數據很少對外公開。長征1號服役後被定爲091型核潛艦,在091型之後,20世紀90年代國內一方面對091型核潛艇進行現代化改造,建造了092彈道導彈核潛艇,使其在安靜性、探測能力、攻擊力、自動化水平基本達到甚至國際第二代核潛艇後期型水平;隨後又有新型的093攻擊核潛艦與094、094A型彈道導彈核潛艇,目前在役的核潛艇總數有15艘,另外至少有2艘在建造中,其核潛艇總數已僅次於美俄居全球第3。

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結語:中國建造核潛艇的時間比較晚,技術水平沒有美國和俄羅斯的好,在噪音和隱身水平上要比美俄遜色不少,我國核潛艇技術的追趕之路道阻且長。

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近兩年來超高屈服度鋼材、超大型油壓機和8000噸級21米寬幅超大型數控船用卷板機、新一代一體化自然循環核反應堆、無軸電推等技術的披露,制約我國核潛艇性能水平的關鍵技術領域也將逐步攻克。在不久的未來終將看到我國核潛艇迎頭趕上,在萬里海疆外爲國家安全破浪前行。

參考文獻:

1. 虞莉婷 董建麗,阮可強回憶核潛艇研製工作,中國核工業,2016年2期

2. 袁和平,澎湃之心—核動力潛艇陸上模擬堆在三線建造實錄,中國軍轉民,2015年3期

3. 胡航伯 魏書修,艦艇用鋼的研製和發展,艦船科學技術,2001年2期

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一般而言,女孩的身高可以長到骨齡 14 歲,男孩的身高可以長到骨齡 16 歲。(示意圖,Shutterstock/達志)

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放寒假許多孩子都晚睡晚起,兒科醫師表示,寒暑假沒有課業的壓力,好好調整作息,一般而言都會比平常長高快許多,提醒長高的三大項黃金秘訣,就是「吃」、「睡」、「動」,每晚10點前就要上牀,「身高不會等我們準備好了纔開始長,每一天都要把握。」

兒童遺傳內分泌專科醫師陳菁兒在臉書粉專PO文指出,「寒假是長高高的好時機」,最近回診時,她都不忘多囉唆一句,寒假要好好調整作息,把握長高的機會。以下爲陳菁兒推薦的「長高高的三項黃金秘訣」

■「吃」:均衡飲食多補充蛋白質,注意微量元素攝取,避免精緻澱粉和油炸食物。

■「睡」:每天晚上10點前上牀,睡覺睡滿8小時,把握生長激素分泌高峰,要擁有良好的睡眠品質,如果有過敏要控制。

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■「動 」:每天運動30分鐘,以跳躍運動爲主。

兒童內分泌醫師黃世綱也在臉書剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱PO文指出,父母不高,孩子不一定也不高,但需要及早評估,及早調整生活習慣,一般而言,女孩的身高可以長到骨齡 14 歲,男孩的身高可以長到骨齡 16 歲。

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除了身高要注意,陳菁兒也提醒家長別忘了注意孩子青春期發育,7至9歲注意有沒有第二性徵發育,一有發育的狀況,趕快找醫師確認發育情形,和照骨齡瞭解生長板狀況,日常生活中要避免環境荷爾蒙,例如有香味的乳液、精油類等,要使用要注意。

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長期以來,大家都知道,體重超標與心臟健康狀況不佳有關,加拿大的新研究發現,超重也有可能會損害思維能力。這項新研究與數千名年輕、中年和老年人合作,發現體脂上升與心理健康回報減少有關,強調脂肪對快速思考能力的直接傷害,研究刊登在《美國醫學會雜誌》(JAMA Network Open)。

加拿大安大略省漢密爾頓市McMaster大學人口健康研究所的負責人Sonia Anand博士指出,他們的研究結果很有趣,研究發現隨着脂肪的增加,不僅會增加糖尿病和高血壓等傳統心血管危險因素,還會影響認知測試的分數。

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●男性脂肪多聚集腹部周邊 女性全身脂肪更多

研究時間介於2010年至2018年間,有將近9,200名30至75歲(平均年齡58 歲)的成年人蔘加了這項研究,當中沒有人有心臟病史。所有人都接受了腦部掃描(MRI)以查明潛在的血管損傷,同時幾乎所有人也都進行了全身脂肪測量,而大約四分之三的人還完成了腹部脂肪的評估。

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爲了衡量參與者的思維能力,他們完成了幾項測試,檢查他們的注意力、短期記憶、眼手速度和協調性,以及學習或計劃新信息的能力等。

研究發現,女性比男性有更多的全身脂肪,而男性的脂肪則多在他們的肚子周圍,大約3分之2的男性是屬於「中心性肥胖」,而中心性肥胖的女性比例略高於3分之1。

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●愈胖愈笨?體脂上升 大腦處理訊息功能下降

儘管如此,只要體重超重都會對心臟健康構成威脅,不論是較高的全身脂肪和腹部脂肪,皆會增加高血壓和糖尿病的風險;然而,體內多餘的脂肪似乎也增加了腦損傷的風險,包括腦部病變或一種無法識別的中風史標誌物。

Sonia Anand博士和她的同事們指出,長期以來人們都知道,比較差的心臟健康會危及一個人清晰快速思考的能力。但這項研究更進了一步,即使在考慮到心臟健康、大腦狀況和教育之後,也確定了體內多餘的脂肪對思維的直接損害。

事實上,研究人員發現了更直接的狀況,也就是隨着體脂的增加,人們處理訊息的速度變得更慢,就好像他們的大腦實際上已經老化了一樣。具體來說,總體脂肪每增加9%,參與者的思考能力就會衰老大約1年左右。

然而,並非每種思維技能都會受到影響,根據研究發現,處理速度和注意力會隨着脂肪升高而下降,但語言理解力和記憶能力,似乎沒有受到類似的影響。

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神經外科醫師蔡佳勳,爲患者診療情形。(南投醫院提供/廖志晃南投傳真)

泰國籍移工阿誠與友人聚餐狂歡,4、5種酒類輪番上桌,喝到爛醉如泥,友人將他扛回宿舍並擡到牀鋪睡覺,當晚,阿誠從牀上摔落地上,朋友以爲他還在酒醉,詎料,翌日發現他陷入昏且失禁,送醫急救才發現竟是腦出血。

在南投工作的26歲泰籍移工阿誠,與朋友們歡聚飲酒,喝到爛醉無意識,睡到半夜時從牀上摔落,朋友前前查看,發現他躺在地上呼呼大睡,以爲他還在酒醉,不以爲意。

但是,隔天早上發現阿誠仍然躺在地上,叫不醒、失禁而且左側肢體抽搐,覺得反常,於是聯繫救護車送到衛生福利部南投醫院急診,到院時意識昏迷,昏迷指數6分,右側瞳孔放大,經過檢查發現他顱骨骨折、右側硬腦膜上出血及急性硬腦膜下出血合併腦幹壓迫,如果再晚點送醫,可能失去生命,所幸經過手術治療後恢復健康,現已重返工作崗位上班,還能彈吉他。

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南投醫院神經外科醫師蔡佳勳指出,患者腦部血塊厚度將近4公分,明顯壓迫腦幹,造成意識昏迷,必須立即開顱手術,清除血塊,減輕顱內壓。

蔡佳勳表示,當頭部受到衝擊,依傷害程度可能造成腦震盪、撕裂傷、骨折及出血等型態,由於出血會直接壓迫到腦組織,造成神經功能損壞,症狀又快又猛,需立即開刀處理,若損傷太嚴重,可能造成長期昏迷,甚至死亡;如果發生意外時,病患處在酒醉狀態,較不易判斷其意識不清,是酒醉導致的還是撞擊後導致,因此如果有外傷導致急性病徵出現,應儘快就醫,接受專業醫師診療。

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臺灣新生兒越來越少,今年恐少於16萬,再創新低紀錄。因此,如何確保孕婦及胎兒健康,成爲重點。爲此,國健署於今年7月起,全面提供妊娠糖尿病篩檢,12月起進一步給付妊娠糖尿病病患血糖試紙,預計讓每名妊娠糖尿病孕婦省下1萬元醫材費,即時治療,更能減少健保醫療支出。

●孕婦患有糖尿病 千萬不可輕忽!

有糖尿病家族史的陳小姐在懷孕26周時被檢測出妊娠糖尿病,醫師建議她住院治療,但她自覺沒有異狀,甚至沒有回診。在懷孕36周時,連續3天感到噁心、嘔吐、嗜睡,且胎動減少,緊急就醫時,寶寶已經沒了心跳。

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●妊娠糖尿病盛行率13% 血糖控制不佳胎兒恐死亡

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據統計,國內每年約有1萬名孕婦患妊娠糖尿病,臺大醫院婦產部主任李建南表示,妊娠糖尿病盛行率約爲13%,致病原因爲懷孕期間爲提供胎兒足夠養分,胎盤分泌荷爾蒙,使血糖上升,但孕婦若無法調控,就會發生妊娠糖尿病,大部分患者於產後自行痊癒。

如果症狀嚴重,血糖偏高,降不下來,則孕婦本身出現子癲前症、酮酸中毒等風險大增,至於寶寶則有巨嬰、早產、新生兒低血糖,還可能胎死腹中。

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●妊娠糖尿病孕婦需嚴格監控血糖 每日測血糖5至7次

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爲確保孕婦及胎兒健康,孕婦必須嚴格控制血糖,飯前血糖控制在95毫克/分升,飯後2小時血糖120毫克/分升,這樣纔算達標。臨牀顯示,9成妊娠糖尿病孕婦可透過飲食與運動控制血糖,若控制不佳,則需使用藥物。

婦產科醫學會理事長黃閔照提醒,妊娠糖尿病孕婦必須懷孕第28周到生產前要密切監控血糖狀況,起初每天測量7次,血糖若穩定,可減爲每天測量3至5次。

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爲了減輕妊娠糖尿病孕婦的負擔,國健署於今年7月1日起全面給付妊娠糖尿病篩檢,12月1日起,免費提供妊娠糖尿病患者血糖試紙,如爲懷孕28周以上的妊娠糖尿患者,1天可以給付5片血糖試紙,至生產爲止。

至於血糖監測機,在臺灣婦產科醫學會聯繫下,已有4家血糖試紙廠商願意免費提供血糖監測機器,黃閔照指出,孕婦確診妊娠糖尿病,醫師就會主動告知相關訊息,並協助索取。

●飲食掌握4大原則 營養師強調:澱粉也要吃

除了血糖監測,榮新診所營養師李婉萍提醒,妊娠糖尿病孕婦在飲食上,務必掌握4大原則:

1.高纖糖類爲主,均衡分配3餐。

2.每餐必有蔬菜,控制血糖。

3.多吃吃原型食物,避免隱性糖類。

4.少吃外食,儘量自己料理。

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李婉萍強調,妊娠糖尿病孕婦如果不吃任何澱粉,將使血糖太低,反而影響寶寶發育。另外,孕婦應該多多運動,每週5天、每天至少30分鐘的中等強度運動,以利維持血糖。

白袍症候羣害血壓飆 「居家血壓」更精準 臺版新指引5月出爐

白袍症候羣害血壓飆 「居家血壓」更精準 臺版新指引5月出爐

有鑑於很多高血壓患者每到醫院血壓就飆高,國內新版「高血壓治療指引」因此將以居家血壓取代門診血壓,預計今年5月出爐,臺灣將是全球第一個採取此作法的國家。(示意圖/shutterstock)

2016到2019年國民營養健康狀況變遷調查顯示,18歲以上國人的高血壓盛行率達25.82%,推估全臺有508萬人罹患高血壓。許多患者因爲「白袍症候羣」每到醫院血壓就飆高,未來將以居家血壓取代門診血壓,臺灣將是全球第一個採取此作法的國家,另外,傳統高血壓定義以「收縮壓140/舒張壓90」爲基準,未來將採更嚴格的「130/80」標準;國內新版高血壓治療指引預計今年5月出爐。

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臺灣高血壓學會教育委員會主委鄭浩民指出,民衆對於高血壓的風險多半隻記得心肌梗塞、中風,事實上身體有3個的重要器官,分別是腦、心、腎,爲了應付這些器官的功能正常運作,血液會持續高灌流,但高灌流相對帶來高損害,因此當血壓飆高,這3個器官最容易受到衝擊。

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傳統定義高血壓以「收縮壓大於140mmHg、舒張壓大於90mmHg」爲標準,但近期一項兩岸合作研究發現,針對中老年華人,如果能將血壓控制在130/80mmHg以下,可降低逾2成心血管風險。過去國外也有研究指出,如積極控制收縮壓低於120mmHg,比起傳統的140mmHg標準,更能降低心血管疾病及死亡風險。

有鑑於此,臺灣高血壓學會正着手研擬新版「高血壓治療指引」,其中將有2項重要改變,其一是將血壓標準改爲130/80mmHg,且適用於所有病人;另一項則是以「居家血壓」數值取代到醫院測量,鄭浩民指出,目前全世界指引大多以門診血壓做標準,臺灣領先全球改採用居家血壓,這是很大的改變。

鄭浩民說明,很多病人到醫院門診都很倉促,導致血壓數值不準確,尤其有些病人一到醫院血壓就飆高,也就是所謂的「白袍症候羣」;有鑑於此,學會認爲應該從醫師端着手,藉由新版治指引改變現行做法,能夠更精準瞭解病人血壓變化。測量居家血壓須遵守「722原則」,每週量測7天、早上2次、晚上2次,並以一週平均數值爲基準。

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根據推估,全臺有508萬名高血壓患者。鄭浩民提醒,隨着飲食西化、飲食高鹽、體重上升、運動習慣不佳,種種因素都是連動的,不僅長者會有高血壓,近年來高血壓已有年輕化的趨勢。熬夜也是讓血壓居高不下的關鍵,當交感神經緊繃,血壓就會升高,有些壓力大的人血壓會高,如果去度假血壓就正常;而睡眠是放鬆交感神經的最佳方式,也是很重要的降壓方式。

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有些人年長者認爲「血壓高一點是正常的」,或是擔心經常吃血壓藥會傷腎。鄭浩民說這是錯誤的想法,有衆多研究顯示,老年人降壓獲得的好處和年輕人一樣好,因此還是要控制在130/80,不能因爲年紀大就放任血壓上升,也不需擔心吃藥會傷腎,反而是血壓控制不佳時,腎衰竭機會恐大幅提升。

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近來對於雞蛋的研究增加,其對人體的健康也獲得越來越多驗證。( 示意圖/ Shutterstock )

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近來對於雞蛋的研究增加,其對人體的健康也獲得越來越多驗證,一份研究指出,低碳水化合物的飲食,包括每天吃3顆雞蛋,對於年齡漸長是有幫助的,可降低2型糖尿病和心臟病的風險,甚至有助減重。該研究刊載於營養與新陳代謝期刊中。

腎臟科醫師江守山在其臉書上表示,來自阿拉巴馬大學伯明罕分校的研究人員發現,過去雞蛋給人會增加人體膽固醇的印象,但實際上,雞蛋會改善人體的動脈健康。研究團隊發現,每天吃3個雞蛋可以改善人體的整體膽固醇狀況,並降低心血管疾病的風險,低碳水化合物、高脂肪飲食似乎對老年人特別健康。

江守山表示,研究團隊人員讓34名年齡在60至75歲之間的肥胖者進行爲期8的極低碳水化合物飲食或低脂肪飲食。之後發現,採用低碳水化合物飲食的人平均減少了9.7%的身體脂肪,而採用低脂肪飲食的人減少了2%。

該研究顯示,使用低碳水化合物組的人胰島素敏感性得到改善,即空腹胰島素水準下降,這表明他們降低了患糖尿病和心臟病的風險。此外,採用低碳水化合物組者的大腿骨骼肌也顯著增加。

該研究團隊並認爲,雞蛋是一種重要的、營養豐富的食物來源,對生長、發育維持肌肉品質至關重要,低碳水化合物飲食可能對65歲及以上的人有特別的好處,因65歲以上者是慢性疾病高風險族羣,同時需要保持肌肉品質。

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